Badanie wymaga zgody pacjenta. Przed udzieleniem zgody na badanie należy zapoznać się z informacją zawartą poniżej. Dodatkowe informacje (o rodzaju, znaczeniu i możliwych powikłaniach planowanego badania) mogą uzyskać Państwo w rozmowie wyjaśniającej.


Dlaczego kolonoskopia?

Na podstawie wykonanych dotychczasowych badań i wywiadu lekarskiego istnieje podejrzenie zmian chorobowych w obrębie jelita grubego. W celu dokładnego określenia tych zmian lub wykluczenia ich istnienia, przed ewentualną terapią, należy wykonać badania diagnostyczne. Istnieją dwa sposoby badania:

  • ocena endoskopowa jelita grubego,
  • ocena radiologiczna za pomocą środka kontrastowego wprowadzanego doodbytniczo.

Zastosowanie techniki endoskopowej najczęściej nie wywołuje większych dolegliwości bólowych, a sama ocena jelita jest znacznie dokładniejsza niż w badaniu RTG. W znacznym też stopniu eliminuje możliwość pominięcia zmian chorobowych. W większości przypadków nie wymaga znieczulenia ogólnego.


Przeprowadzenie badania

Badanie wykonuje się po odpowiednim przygotowaniu, polegającym na oczyszczeniu jelita z resztek pokarmowych, najczęściej za pomocą doustnie podawanych środków przeczyszczających, wspomaganych przez wlewy lub wlewki doodbytnicze. Przygotowanie rozpoczyna się w przeddzień zabiegu, kiedy chory musi powstrzymać się od jedzenia i picia innych płynów niż służące do oczyszczenia jelita. W rzadkich przypadkach, ze względu na stan ogólny pacjenta uniemożliwiający tego typu przygotowanie, czyszczenie jelita polega na kilkudniowej głodówce, połączonej z licznymi doodbytniczymi wlewami czyszczącymi. Samo badanie wykonywane jest przy zastosowaniu giętkiego kolonoskopu, który wprowadza się przez odbyt do jelita grubego. Zabieg może być okresami bolesny: ewentualny ból (który trzeba odróżniać od stale występującego wzdęcia wynikającego z podawania powietrza do światła jelita dla jego pełnej oceny) należy zgłosić lekarzowi, gdyż jego utrzymywanie się może być wskazaniem do odstąpienia od dalszej części badania.

Instrument służący do kolonoskopii jest specjalnie dezynfekowany przed każdym badaniem, dlatego też zainfekowanie jest praktycznie niemożliwe. W razie potrzeby pobiera się ze zmian chorobowych wycinki do oceny histopatologicznej. Służą do tego sterylne kleszczyki biopsyjne, co również chroni przed zakażeniem.


Możliwe powikłania

Powodzenie badania oraz pełne bezpieczeństwo nie mogą być zagwarantowane przez żadnego lekarza. Powikłania zdarzają się jednak niezmiernie rzadko (0,35%). Należą do nich: przedziurawienie ściany przewodu pokarmowego (0,14 – 0,18%), krwawienie (0,008%), które zwykle wymagają natychmiastowej operacji. Opisywane były także pojedyncze przypadki odruchowego zatrzymania akcji serca. Śmiertelność z tych powodów jest jeszcze rzadsza.

Aby ograniczyć do minimum niebezpieczeństwo krwawienia i przedziurawienia jelita oraz zmniejszyć ryzyko związane z podawaniem środków znieczulających bądź anestezjologicznych, prosimy o odpowiedz na następujące pytania:

Czy istnieje u Pani/Pana zwiększona skłonność do krwawień, zwłaszcza po drobnych skaleczeniach, po usunięciu zębów, bądź do powstawania sińców po niewielkich urazach mechanicznych?

TAK                                                   NIE

 

Czy podobne objawy występowały wśród członków Pani/Pana rodziny?

TAK                                                   NIE

 

Czy zażywa Pani/Pan leki wpływające na krzepliwość krwi (np. Aspiryna, Acard, Polocard,) – należy je odstawić 3 dni przed badaniem.

TAK                                                   NIE

 

W przypadku zażywania Acenocumarol, Varfin, Pradaxa, Xalerto, itp. należy skonsultować się z lekarzem kierującym celem odstawienia w/w leków lub włączeniu do terapii heparyny drobnocząsteczkowej.

TAK                                                   NIE

Konieczne jest posiadanie wyników badań: autoryzowana grupa krwi, morfologia i układ krzepnięcia –  z ostatniego tygodnia/dwóch przed badaniem


Przygotowanie do badania 

Preparat FORTRANS należy zakupić w aptece (na receptę od lekarza rodzinnego/prowadzącego).

Roztwór Fortransu otrzymuje się rozpuszczając 1 saszetkę preparatu w proszku (Fortrans) w 1 litrze niegazowanej wody.

 

Zasady przygotowania do kolonoskopii preparatem Fortrans, jeśli badanie zaplanowano w godzinach porannych

Tydzień przed badaniem mają uzasadnienie ograniczenia dietetyczne – dieta lekkostrawna. W tym okresie należy również unikać pokarmów zawierających drobne ziarna lub pestki, które w trakcie badania mogą zatykać kanał roboczy endoskopu (kiwi, winogrona, truskawki, ziarna sezamu, siemię lniane, pomidory, ogórki itp.; owoce i warzywa posiadające skórkę należy obrać przed spożyciem),

Zaleca się w przeddzień badania:

  1. lekkie śniadanie np. herbata, pszenna bułka z masłem
  2. między godziną 13:00 a 15:00 wypić 2-3 szklanki czystego bulionu (rosołu)
  3. między godziną 19:00 a 21:00 należy wypić 2 litry roztworu Fortransu- 1 szklankę co 15 – 20 minut (od tej pory do czasu badania nie wolno jeść, można, a nawet należy pić dowolną ilość klarownych, niegazowanych napojów)

W nocy należy wypić pozostałe 2 litry roztworu Fortransu (1 szklanka co 15 – 20 minut)

Przyjmowanie preparatu należy zakończyć 4 – 5 godzin przed wyznaczoną godziną badania.

 

Zasady przygotowania do kolonoskopii preparatem Fortrans, jeśli badanie zaplanowano w godzinach popołudniowych

Tydzień przed badaniem mają uzasadnienie ograniczenia dietetyczne – dieta lekkostrawna. W tym okresie należy również unikać pokarmów zawierających drobne ziarna lub pestki, które w trakcie badania mogą zatykać kanał roboczy endoskopu (kiwi, winogrona, truskawki, ziarna sezamu, siemię lniane, pomidory, ogórki itp.; owoce i warzywa posiadające skórkę należy obrać przed spożyciem),

Zaleca się w przeddzień badania:

  1. lekkie śniadanie, np. herbata, pszenna bułka z masłem
  2. między godziną 13:00 a 15:00 wypić 2-3 szklanki czystego bulionu (rosołu)
  3. między godziną 19:00 a 21:00 należy wypić 2 litry roztworu Fortransu – 1 szklankę co 15 – 20 minut, (od tej pory do czasu badania nie wolno jeść, można, a nawet należy pić dowolną ilość klarownych, niegazowanych napojów)

W dniu badania rano należy wypić pozostałe 2 litry roztworu Fortransu (1 szklanka co 15 – 20 minut)

Przyjmowanie preparatu należy zakończyć 4 – 5 godzin przed wyznaczoną godziną badania.

 

Uwaga: Dla poprawy smaku preparatu przeczyszczającego można do niego dodać sok z cytryny i schłodzić w lodówce. Między porcjami preparatu przeczyszczającego można pić niegazowaną wodę lub klarowne soki owocowe ( np. jabłkowy). Można też ssać landrynki, cukier, miód.


Postępowanie po badaniu

Uwaga: Jeżeli zabieg endoskopowy wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu ogólnym lub po podaniu narkotycznych środków p/bólowych nie wolno prowadzić pojazdów mechanicznych w tym dniu i konieczna jest opieka drugiej osoby.

Udział w badaniu proszę potwierdzić telefonicznie tydzień przed planowanym badaniem ( tel. 33 87 21 336).

 

Scroll Up